Слуховые аппараты Руна стали доступны на российском рынке сурдотехники в начале 2022 года, и с тех пор они непрерывно совершенствуются, приобретая дополнительные функциональные возможности. Сегодня без преувеличения можно утверждать, что разработчиками Группы компаний «Исток-Аудио» за полтора года был проделан путь, который у других производителей занимает до нескольких лет. О том, как менялась Руна, рассказывает сурдолог-оториноларинголог, аудиолог ООО «Исток Аудио Слух» Игорь Викторович Матвеев.
Формула усиления Исток
Основа любой настройки — это формула усиления, то есть алгоритм, по которому рассчитывается нужное усиление с учетом порогов слуха, возраста, опыта ношения аппаратов и других факторов. По умолчанию в слуховых аппаратах Руна используется собственная формула, разработанная специалистами Группы компаний «Исток-Аудио», имеющая название «Исток». Она обеспечивает хорошее первичное принятие (субъективное отношение пользователя к звучанию аппаратов при первой примерке) и нужные показатели слышимости и разборчивости речи. Благодаря проведенным исследованиям и обратной связи, полученной от специалистов, формула была улучшена, за счет чего повысилась ее эффективность. Кроме формулы «Исток» при настройке аппаратов Руна можно также использовать формулы NAL-NL1, NAL-NL2 и DSLv.5 (Рисунок 1).
Рис. 1. Доступные формулы усиления для аппарата Руна
В обновленных версиях программы настройки предусмотрена возможность использовать режимы линейного и полулинейного усиления для людей со специфическими нарушениями слуха, а также опытных пользователей, привыкших к ношению аппаратов с линейным усилением.
Для повышения удобства выбора моделей аппаратов Руна нужной мощности теперь используется уникальный инструмент, называемый «Эффективная потеря слуха». Он позволяет учитывать наличие костно-воздушного интервала, так как при смешанной или кондуктивной тугоухости требуется большее усиление, чем при нейросенсорной. «Эффективная потеря слуха» — это дополнительная кривая на графике диапазона настройки, рассчитанная с учетом дополнительного усиления, которое потребуется от аппарата. Отображение кривой «Эффективная потеря слуха» при просмотре диапазона настройки позволяет учитывать костно-воздушный интервал и, таким образом, не ошибаться с выбором мощности аппарата (Рисунок 2).
Рис. 2. Диапазон настройки аппарата Руна IM. При смешанной тугоухости аппарат должен обладать большим запасом мощности, поэтому в данном случае лучше выбрать аппарат Руна IP
Тонкие трубки
В ответ на запросы рынка слуховые аппараты Руна теперь могут использоваться не только с рожком и классической трубкой, но и с тонкой. Это делает аппарат более привлекательным в косметическом отношении и расширяет возможности для открытого протезирования, в первую очередь это касается круга потенциальных пользователей (Рисунок 3).
Рис. 3. Руна с тонкой трубкой (звуководом)
In situ аудиометрия
Данных о порогах слуха, полученных при помощи аудиометра, не всегда достаточно для точного расчета требуемого усиления. Причина заключается в том, что на амплитудно-частотную характеристику сигнала, поступающего к барабанной перепонке, влияет множество факторов.
В частности, к ним относятся диаметр и длина звуковода, диаметр и длина вентиляционного канала, глубина установки и степень прилегания ушного вкладыша, остаточный объем и форма слухового прохода и т. д. Для того чтобы можно было гарантировать достижение целевых уровней у барабанной перепонки, необходимо выполнить верификацию, которая требует проведения измерений в реальном ухе (REM — real ear measurements). Однако практика показывает, что системы для измерений в реальном ухе в России применяются довольно редко, и одной из причин является высокая стоимость оборудования.
Для повышения точности настройки в тех случаях, когда нет возможности провести верификацию, целесообразно использовать измерение порогов слуха самими слуховыми аппаратами (аудиометрия in situ), причем через ту же акустическую систему (звуковод, вкладыш, слуховой проход), с которой и будет работать аппарат. Так как при in situ будут действовать те же факторы, что и при дальнейшей работе аппарата, использование этого метода существенно повышает точность настройки (Рисунок 4).
Рис. 4. Интерфейс проведения аудиометрии in situ в ПО Санта 11
Тест обратной связи
Если есть потребность убедиться в том, что ушной вкладыш обеспечивает необходимую звукоизоляцию, чтобы давать нужное усиление без возникновения обратной связи (свиста), обычно проводят тест обратной связи (калибровку). Теперь такая возможность доступна и для слуховых аппаратов Руна. Тест позволяет измерить доступное усиление без возникновения обратной связи (свиста). Кроме того, имеется возможность регулировать это ограничение, когда необходимо (Рисунок 5).
Рис. 5. Интерфейс теста обратной связи в ПО Санта 11
ПО Санта 11
Помимо расширения функционала аппарата, нововведения затронули также программу настройки Санта 11. В частности, появилась очень удобная и полезная функция: сохранение любого состояния настройки с возможностью в нужный момент вернуться к нему, а также сохранить его в базе данных.
Санта 11 активно обновляется, и каждая новая версия становится все более комфортной для ежедневного использования. Чтобы специалисты могли всегда иметь в доступе актуальную версию программы настройки, в нее добавлена функция автоматического обновления через интернет.
Разработкой Руны и ее продвижением занимается большой коллектив единомышленников — инженеры, программисты, аудиологи, сурдоакустики, маркетологи. Благодаря слаженной работе многих высококлассных специалистов, искренне любящих свою работу, сегодня уникальный слуховой аппарат входит в число самых востребованных технических средств реабилитации для людей с нарушенным слухом. Заложенный в нем потенциал не исключает уже в ближайшем будущем добавления новых, еще более продвинутых функций.
Матвеев Игорь Викторович
Врач сурдолог-оториноларинголог, аудиолог ООО «Исток Аудио Слух»
